Комиссия (уполномоченый) по социальному страхованию: порядок создания и полномочия

Опубликовано 24.03.2014

Законом Украины «Об общеобязательном государственном социальном страховании в связи с временной потерей трудоспособности и расходами, предопределенными захоронением» № 2240–III от 18.01.2001 года предусмотрено право граждан на материальное обеспечение и социальные услуги по общеобязательному государственному социальному страхованию в связи с временной потерей трудоспособности и расходами, предопределенными захоронением. Это право возникает с наступлением страхового случая в период работы (включая и время испытательного срока, и день увольнения), если иное не предусмотрено законодательством. Материальное обеспечение и социальные услуги назначаются и предоставляются по основному месту работы.

Решение о назначении материального обеспечения и предоставлении социальных услуг принимается комиссией (уполномоченным) по социальному страхованию, которая создается (избирается) на предприятии, в учреждении, организации.

Создание комиссии (уполномоченного) по социальному страхованию

Комиссию (уполномоченного) по социальному страхованию создают (избирают) в месячный срок после государственной регистрации вновь созданные предприятия всех форм собственности, использующие наемный труд. Действуют такие комиссии и уполномоченные согласно «Положению о комиссии (уполномоченном) по общеобязательному государственному социальному страхованию в связи с временной потерей трудоспособности и расходами, предопределенными захоронением», которое утверждено правлением Фонда 23.06.2008 года по № 25.

Если работающих по найму застрахованных лиц 16 и больше, избирают комиссию по соцстрахованию, если же 15 и меньше — на общем собрании работников избирают уполномоченного (п.1.4 Положения № 25).

Может случиться так, что после избрания уполномоченного численность работающих начала увеличиваться и превышать 15 лиц, тогда необходимо создать комиссию по соцстрахованию. Для создания комиссии уполномоченный по соцстрахованию должен выполнять свои обязанности.

Решение о создании комиссии оформляют приказом директора предприятия и постановлением выборного органа профсоюзной организации (объединенного представительского органа профсоюзных организаций) или соответствующим решением другого уполномоченного органа (например, решением общего собрания трудового коллектива) (п.1.3. Положения № 25).

Сколько лиц должно входить в комиссию, ни в каком нормативно-правовом акте не определено. Так что это устанавливают совместным решением представительских сторон в равном количестве от каждой из них в зависимости от численности всех работников.

Круг обязанностей

Хотя комиссия (уполномоченный) по соцстрахованию подотчетна работодателю и представителю застрахованных лиц (п.1.6 Положения № 25), главной особенностью такой комиссии (уполномоченного) является то, что принимать решение о предоставлении материального обеспечения и социальных услуг — только ее компетенция. Никакое другое должностное лицо или коллегиальный орган не имеет на это права.

К основным обязанностям и полномочиям комиссии (уполномоченного) по соцстрахованию относятся:

— принимать решение о назначении материального обеспечения и предоставлении соцуслуг или отказе в назначении (полностью или частично) и в дальнейшем передавать это решение работодателю для осуществления расчетов;

— рассматривать основание и правильность выдачи и заполнения листков нетрудоспособности и другие документы, исходя из которых предоставляют материальное обеспечение и социальные услуги;

— осуществлять контроль за правильным начислением и своевременной выплатой материального обеспечения застрахованным лицам работодателем средствами Фонда социального страхования по временной потере трудоспособности (далее — Фонд) как по собственной инициативе, так и по обращении застрахованных лиц;

— контролировать своевременность направления в рабочие органы отделений Фонда заявлений-расчетов о начисленных застрахованным лицам суммах материального обеспечения и ежеквартально анализировать использование средств Фонда на предприятии;

— вести учет на предприятии лиц, которые часто и долго болеют (лица, которые за последние 12 месяцев были нетрудоспособными по одному заболеванию не менее трех раз, в целом 30–40 дней, или по поводу различных заболеваний и не менее четырех раз за последние 12 месяцев, в целом 40–50 дней), а также лиц, получивших листки нетрудоспособности в связи с непроизводственными травмами; анализировать, уведомлять и вносить предложения по снижению уровня заболеваемости работодателю и представителю застрахованных лиц;

— вести учет застрахованных лиц, их детей, а также лиц, которые обучаются в высших учебных заведениях, нуждаются в санаторно-курортном лечении, оздоровлении в детских оздоровительных заведениях; контролировать выдачу застрахованным лицам путевок, новогодних подарков согласно решениям комиссии;

— рассматривать жалобы работников предприятия на решения комиссии о предоставлении материального обеспечения и социальных услуг за счет средств Фонда, заниматься решением изложенных в них вопросов;

— принимать участие в проверках, которые осуществляют на предприятии рабочие органы отделений Фонда по вопросам правильности использования страховых средств, предоставлять контролирующим органам необходимые документы и пояснения по вопросам, возникающим во время проверок;

— принимать меры по устранению выявленных комиссией (уполномоченным) по соцстрахованию предприятия и контролирующими органами нарушений в предоставлении материального обеспечения и соцуслуг, использованию страховых средств;

— проводить на предприятии разъяснительную работу и консультировать по вопросам предоставления материального обеспечения и соцуслуг за счет средств Фонда;

— обеспечивать гласность работы комиссии (уполномоченного) по вопросам предоставления материального обеспечения и соцуслуг средствами Фонда, в том числе информировать о наличии санаторно-курортных путевок и их выделении каждому застрахованному лицу с учетом заявлений согласно медицинским показаниям необходимого профиля лечения.

Принятие решений и разрешение споров

Решение комиссия, согласно п.4.1 Положения № 25, принимает на заседаниях, которые должны проводить по плану, но не реже двух раз в месяц. Такое решение считают принятым, если за него проголосовали большинство присутствующих. Делегировать свои полномочия другому лицу ни один из членов комиссии не имеет права. Если голоса распределятся поровну, голос председателя решающий.

Председателя и его заместителя избирают на первом заседании, обязательным условием при этом является их принадлежность к разным представительским сторонам.

Что касается уполномоченного по соцстрахованию, то он принимает решение по мере поступления соответствующих обращений и предоставления необходимых для их решения документов (п.4.2 Положения № 25).

Согласно п.4.3 Положения № 25 решение комиссии (уполномоченного) по соцстрахованию оформляют в день принятия протоколом.

В случае несогласия с принятым комиссией (уполномоченным) решением застрахованное лицо может подать жалобу в рабочий орган Фонда, где состоит на учете предприятие, на протяжении 5 дней с момента получения уведомления о таком назначении или отказе, а также обратиться в суд (р. V Положения № 25).

Ведучий специалист

Кашкарева А.С

Тел: (06239)51-33-05

Розповідайте про наш сайт: